¿Qué esperar de la cirugía de reemplazo de tobillo?

¿Qué es la cirugía de reemplazo de tobillo?

La cirugía de reemplazo de tobillo es cuando la articulación del tobillo dañada se reemplaza con otro implante. Este procedimiento ayuda Eliminación del dolor Inflamación persistente, generalmente de la articulación del tobillo afectada.

El hueso y el cartílago dañados se extraen de la articulación del tobillo y se reemplazan con una articulación artificial más fuerte, lo que permite un movimiento suave y sin dolor. Mejora la estabilidad del tobillo y la capacidad para caminar y reduce Hinchazón en la articulación del tobillo.

Si las modalidades de primera línea no logran reducir el dolor y la inflamación en el tobillo afectado, la próxima opción puede ser un reemplazo de la articulación del tobillo.

La cirugía de reemplazo de tobillo también se conoce como artroplastia total de tobillo. La artroplastia de tobillo en comparación con la fusión de tobillo tiene la ventaja adicional de preservar la movilidad articular.

¿Cuándo es necesaria la cirugía de reemplazo de tobillo?

Si usted es Tiene artritis dolorosa En el tobillo y el manejo no quirúrgico no ha ayudado a aliviar el dolor, es posible que deba considerar una cirugía de reemplazo de tobillo.

Difiere artritis El tobillo se diferencia de otros tipos de artritis degenerativas en que la mayoría de los casos tienen un origen postraumático y se presentan en el grupo de edad más joven.

Si el rango de movimiento del tobillo se mantiene bien y usted tiene poca o ninguna deformidad en el tobillo, puede ser considerado un buen candidato para un reemplazo total de tobillo.

No se recomienda este procedimiento si tiene antecedentes de lesión en la articulación del tobillo, mala calidad del hueso para soportar el implante o enfermedad neuromuscular.

Tampoco se recomienda el reemplazo total de tobillo para las personas con deformidad grave del tobillo, neuropatía de Charcot, antecedentes de fusión del tobillo o mala calidad muscular.

¿Cuáles son los riesgos potenciales de la cirugía de reemplazo de tobillo?

Cualquier tipo de cirugía tiene riesgos potenciales, que incluyen infección, coágulos de sangre en la pierna, daño a los nervios y sangrado excesivo.

Algunas posibles complicaciones después de un reemplazo completo de tobillo incluyen:

• rompió
• Sitio de incisión incurable
• Fracaso del implante de tobillo
• Desalineación de la articulación
• Eliminación de la articulación del tobillo.
• Corrosión de los componentes del implante de articulación de tobillo

Las posibles complicaciones después de la cirugía varían según el individuo. Los factores incluyen la edad, el historial médico y el tabaquismo. si yo fuera tener diabetes Si no se controla, puede tener un mayor riesgo de complicaciones después de la cirugía.

Es esencial discutir todos los posibles riesgos y complicaciones con su cirujano antes de la cirugía. La mayoría de las complicaciones notificadas se pueden prevenir con una buena selección de pacientes y técnicas o se pueden tratar tan pronto como ocurran.

¿Cómo se hace la cirugía de reemplazo de tobillo? ¿Qué espera el paciente?

Un reemplazo completo de tobillo se realiza bajo anestesia general. Permanecerá dormido para que no tenga dolor durante la cirugía. También se realiza un bloqueo nervioso alrededor de la rodilla para controlar el dolor después de la cirugía.

Se coloca un torniquete alrededor del muslo. Este dispositivo controla el sangrado durante el procedimiento. Su profesional de la salud controlará sus signos vitales, como la frecuencia cardíaca y la presión arterial, durante todo el procedimiento.

Su tobillo se limpiará a fondo antes de la incisión para prevenir infecciones. Según el tipo de implante de articulación de tobillo utilizado, se realiza un corte con un bisturí en la parte anterior o lateral del tobillo.

Se eliminarán todos los huesos y cartílagos dañados. Se aplican herramientas para ayudar en los cortes adecuados y la alineación sobre el hueso.

El posicionamiento correcto se confirma mediante rayos X durante la cirugía. Cuando se confirma la excelente alineación, se hace un corte en el hueso para permitir que se coloquen partes del implante.

Se realizan radiografías durante toda la cirugía para confirmar que el implante está colocado correctamente. Se puede usar un material especial para mantener el implante en su lugar.

Las incisiones se cierran con hilos y/o grapas. Luego, le colocarán una férula o un yeso en la pierna para controlar y estabilizar el sitio operado. Este procedimiento hace que el reemplazo de tobillo sea la única cirugía que involucra prótesis internas, ya que se coloca un yeso inmediatamente después de la cirugía.

Lo llevarán a la sala de cuidados intensivos donde se controlarán sus signos vitales. Podrá reanudar una dieta normal una vez que lo tolere.

Es posible que deba permanecer en el hospital durante unos días, según la preferencia del cirujano. El dolor se controla con medicación, reposo, hielo y elevación de la pierna.

No podrá poner peso sobre su pie. Por lo tanto, utilizará muletas, un scooter de rodilla o una silla de ruedas. Su cirujano le dará instrucciones sobre cómo mover el tobillo durante el período de recuperación.

¿Qué condiciones se pueden tratar con una cirugía de reemplazo de tobillo?

La cirugía de reemplazo de tobillo puede ser una opción si tiene artritis grave en el tobillo.

Los principales tipos de artritis de tobillo son:

• OsteoporosisLa osteoartritis es una inflamación articular excesiva que generalmente se desarrolla en adultos más maduros. Es el "desgaste" de las articulaciones. Aproximadamente el 1% de la población adulta sufre dolor en las articulaciones del tobillo.
• Artritis reumatoide: La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune caracterizada por artritis inflamatoria.
• Artritis postraumática: La artritis postraumática ocurre después de una lesión previa en la articulación del tobillo. Cualquier evento que afecte la superficie articular de la articulación del tobillo tiene el potencial de desarrollar artritis postraumática.

Es importante discutir todas sus opciones de tratamiento con su cirujano si tiene artritis.

¿Qué acciones se deben tomar después de la cirugía de reemplazo de tobillo?

El dolor después de la cirugía se controla con medicación, reposo, hielo y elevación de la extremidad inferior. El dolor disminuirá con el tiempo.

Los antibióticos pueden ser necesarios para prevenir la infección. Después de la cirugía, se requerirá una inmovilización del tobillo durante algunas semanas, ya sea con un yeso o un yeso. Las muletas, un patinete para las rodillas o una silla de ruedas pueden ser útiles porque no podrá poner peso sobre el pie durante algunas semanas.

Verá a su cirujano de 7 a 10 días después de la cirugía. Es importante seguir su horario para que el cirujano pueda monitorear su progreso y asegurarse de que esté sanando adecuadamente.

Se evaluará la ubicación de su incisión y se cambiarán sus vendajes. Las suturas y suturas básicas se pueden retirar de 2 a 4 semanas después de la cirugía.

El yeso o yeso eventualmente se quitará y luego se reemplazará con zapatos para caminar. Es posible que deba caminar con zapatos para caminar durante varias semanas.

La fisioterapia ayudará a fortalecer la pierna y el tobillo y aumentará el rango de movimiento del tobillo. Los fisioterapeutas también lo entrenan para caminar correctamente con un implante de articulación de tobillo. El tratamiento le dará una pronta recuperación. Sin embargo, puede tomar varios meses para volver a las actividades diarias.

Su cirujano puede recomendar actividades de bajo impacto después de un reemplazo de la articulación del tobillo para prolongar la vida útil del implante.

¿Qué tratamientos se suelen hacer con la cirugía de prótesis de tobillo?

El tendón de Aquiles es un tendón que corre detrás de la pierna y conecta el músculo de la pantorrilla con la parte posterior del hueso del talón. En algunos pacientes, este tendón está tenso o tienen los músculos de la pantorrilla tensos.

Si hay tensión, es posible que se requiera alargamiento tendón de Aquiles Para aumentar la movilidad en la articulación del tobillo. Este procedimiento se conoce como alargamiento del tendón de Aquiles.

Es posible que este procedimiento deba realizarse junto con un reemplazo completo de tobillo. El alargamiento del tendón de Aquiles permite un movimiento fluido en la articulación del tobillo y el correcto funcionamiento del implante de la articulación del tobillo.

Una variedad de métodos pueden alargar el tendón de Aquiles. El cirujano decidirá qué procedimiento es mejor para usted porque cada cirugía es personalizada para cada individuo.

¿Cuándo ves a un médico?

Si cree que tiene artritis en el tobillo y tiene dolor e hinchazón persistentes, programe una cita con su médico para someterse a una operación completa.

Se recomendarán tratamientos no quirúrgicos antes del procedimiento quirúrgico, como, entre otros, aparatos ortopédicos, zapatos ortopédicos, medicamentos, inyecciones y rehabilitación.

Si falla el tratamiento conservador, el reemplazo de tobillo o la artroplastia total de tobillo pueden ser beneficiosos.