Todo lo que necesitas saber sobre la tiña, explicado por un dermatólogo
El término médico para la tiña en el cuerpo es “tiña corporal. Es una infección fúngica que causa un sarpullido rojo con picazón bordeado por un borde escamoso en forma de anillo, creando un "anillo" de escamas.
La forma de esta erupción se denomina "anular" o "multianular", ya que la erupción puede verse como una sola placa circular de la erupción o círculos interconectados de la erupción.
Una erupción por tiña puede ocurrir en cualquier área del cuerpo. Esta infección es en su mayoría superficial, lo que significa que el hongo prospera solo en la primera capa de la piel (el estrato córneo).
¿Qué puede causar la tiña?
La tiña es un nombre inapropiado porque no es causada por gusanos sino por ciertos tipos de hongos llamados dermatofitos que viven en la piel, el cabello y las uñas.
Los dermatofitos también pueden causar:
- tiña del pie (pie de atleta)
- Tiña (tiña inguinal)
- Tiña (incluye manos)
- tiña de la cabeza (incluye cuero cabelludo, pestañas y cejas)
- tiña
- Barbie tiña (pelo incluido)
- onicomicosis (Incluye uñas de manos y pies)
¿Cómo puede una persona contraer la tiña?
La tiña es muy contagiosa. Los dermatofitos que causan la tiña pueden ser transmitidos por animales infectados (zoofílicos) a humanos o por contacto con una persona infectada (antropofílicos).
También puede transmitir la infección de una parte de su cuerpo a otra, lo que se conoce como autoinoculación.
Por ejemplo, las personas con pie de atleta (tinea pedis) pueden propagar el hongo desde los pies hasta la ingle (prurito inguinal) a través de las manos contaminadas. También puede recoger el hongo de una superficie/suelo infectado (geofilia).
Dado que los hongos prosperan en condiciones cálidas, húmedas y abarrotadas, las piscinas comunitarias, los gimnasios y los vestuarios son algunos de los lugares más comunes de contaminación.
¿Cuál es la mejor manera de tratar la tiña?
La tiña del cuerpo (tiña del cuerpo) se puede tratar con antifúngicos. Los antifúngicos se clasifican en dos clases:
inhibidor de hongos
fungicida
Los medicamentos fúngicos detendrán el crecimiento del hongo pero no lo matarán directamente, mientras que los tratamientos fúngicos destruirán directamente el dermatofito.
Las opciones de tratamiento vienen en formulaciones de crema tópica o píldoras orales.
¿Puede la tiña desaparecer sin ningún tratamiento?
No veo estos casos porque todo el mundo que acude a un dermatólogo por este problema tiene una erupción que persiste durante semanas o meses.
Técnicamente, el sistema inmunitario puede eliminar infecciones bacterianas simples e infecciones virales (verrugas comunes) sin tratamiento. Lo mismo puede decirse de las infecciones por hongos.
Sin embargo, las personas con sistemas inmunitarios debilitados pueden tener infecciones fúngicas más frecuentes o condiciones altamente resistentes que no responden a los medicamentos tópicos. Estos grupos inmunocomprometidos incluyen aquellos con diabetes VIH/SIDA y edad avanzada.
¿Cuánto tiempo se tarda en eliminar la tiña?
El tratamiento temprano es la mejor manera de asegurar una recuperación rápida de la tiña. De lo contrario, puede durar mucho tiempo.
Normalmente se tarda entre 2 y 4 semanas en tratar una erupción superficial con cremas tópicas, que pueden ir acompañadas o no de un tratamiento antifúngico oral.
El objetivo es contener los dermatofitos mientras aún están en la superficie de la piel para evitar que se infiltren en los folículos pilosos.
La infección que se propaga a la dermis oa la segunda capa de la piel a través de los folículos pilosos se denomina granuloma de Majocchi. Esta afección es difícil de tratar y puede tardar más de un mes en desaparecer con una dosis alta de medicamentos antimicóticos orales.
¿Los tratamientos como el alcohol isopropílico, el aceite de árbol de té, el vinagre de sidra de manzana y el peróxido de hidrógeno ayudarán a tratar la tiña?
Estos desinfectantes tienen propiedades antimicrobianas y antifúngicas. Puede matar las hebras de hongos, pero generalmente no recomiendo usarlo en erupciones.
El alcohol isopropílico, el vinagre de sidra de manzana (sin diluir) y el peróxido de hidrógeno pueden retrasar la cicatrización de heridas si hay heridas abiertas o llagas asociadas con una infección por hongos. Puede causar molestias, quemaduras químicas y piel seca, lo que puede provocar brotes o empeoramiento del eczema y la piel seca.
Para la tiña, consulte a su dermatólogo si las cremas antimicóticas de venta libre no son efectivas.
Para los hongos en las uñas de los pies (onicomicosis), recomiendo opciones de venta libre porque las opciones de prescripción no son muy efectivas y pueden ser costosas.
Para la onicomicosis, generalmente recomiendo remojar las uñas en vinagre blanco diluido en agua, seguido de aplicar un desinfectante para manos que contenga más del 60 % de alcohol o aceite de árbol de té.
¿Qué medidas preventivas se pueden tomar contra la tiña?
La tiña generalmente se transmite desde superficies infectadas. Por lo tanto, debe usar zapatos con la mayor frecuencia posible alrededor de la piscina o cuando use una ducha pública para evitar contraer dermatofitos en los pies.
Si tiene pie de atleta crónico o pie de atleta recurrente, use calcetines antes de ponerse los pantalones/pantalones cortos para evitar que los hongos se transfieran de los pies a la ingle (prurito inguinal).
Si acaba de eliminar una infección por hongos de sus pies, rocíe el interior de sus zapatos con un aerosol antimicótico de venta libre, como el aerosol de tolnaftato, para evitar que se vuelva a infectar el pie.
¿La tiña deja una cicatriz?
La tiña puede dejar un parche plano, oscuro o descolorido de "hiperpigmentación posinflamatoria", pero esto se desvanece con el tiempo.
La tiña no suele dejar cicatriz a menos que se trate de una infección fúngica grave llamada tiña ampollosa. Este tipo de infección generalmente involucra los pies y las nalgas.
¿La tiña causa picazón?
Picazón Muy común con infecciones fúngicas, pero no siempre presente. Por ejemplo, algunas personas con neuropatía y/o Diabetes La picazón clásica asociada con una erupción de tinea pedis (pie de atleta).
El dolor también puede estar asociado con una infección por hongos, especialmente si hay:
- Empapando entre los dedos de los pies
- Infección bacteriana secundaria, en la que las bacterias infectan las llagas abiertas causadas por una infección fúngica primaria.
Estas dos condiciones pueden conducir a una infección grave de la piel llamada celulitis.
¿Hay algún consejo o información que pueda ayudar a nuestros lectores a mantenerse a salvo de infecciones fúngicas como la tiña?
Mis principales consejos son los siguientes:
- No camine descalzo en pisos públicos: Sea consciente de su entorno y evite caminar descalzo en áreas públicas, incluidos gimnasios, vestuarios, duchas públicas y habitaciones de hotel. Empaca tus propias chanclas o pantuflas cuando viajes.
- Cambia tus zapatos y calcetines diariamente: Evite reutilizar calcetines y rote entre diferentes pares de zapatos. Use calcetines nuevos todos los días. Además, reemplace sus zapatos/botas diariamente, especialmente los zapatos mojados.
Trate de usar pantuflas abiertas o zapatos abiertos cuando hace calor para evitar que se acumule exceso de humedad en sus zapatos y el crecimiento de dermatofitos.
- Mantén tus pies libres de humedad: Después de la ducha, asegúrese de secarse bien los pies, especialmente antes de ponerse los calcetines.
- Durante y después del tratamiento antimicótico: Si se está recuperando de una infección del pie de atleta, use un aerosol antimicótico de venta libre para todos sus zapatos para evitar una reinfección. Además, use calcetines antes de ponerse los pantalones para evitar que el hongo se mueva de los pies a la ingle.
- Averigüe cuándo ver a su dermatólogo: Si trata la erupción con medicamentos antimicóticos de venta libre y la erupción persiste, programe una cita con un especialista de la piel.
En la cita, traiga los medicamentos que ha probado y esté listo para responder preguntas sobre su historial médico (antecedentes de inmunosupresión y diabetes). Su dermatólogo puede raspar la erupción y observar las células bajo un microscopio para visualizar los elementos fúngicos.
Si su sarpullido empeora con un esteroide tópico o cortisona, es posible que tenga una infección por hongos o levaduras que debe ser evaluada por un dermatólogo lo antes posible, ya que puede necesitar tratamiento oral.
¿Por qué la tiña es común en la temporada de verano?
Las especies de hongos prosperan en ambientes húmedos y cálidos. Durante el verano, además del calor pronunciado, hay un aumento de la sudoración de las superficies obstruidas del cuerpo, como la ingle y los pies.
Los hombres se verán afectados en los pliegues del muslo, especialmente en el área donde el escroto se acerca al muslo interno adyacente.
Las personas con sobrepeso u obesas tienden a contraer más infecciones por hongos porque tienen pliegues de piel prominentes en todo el cuerpo, que acumulan sudor y calor, lo que proporciona un entorno ideal para el crecimiento de dermatofitos o levaduras.
¿Los cambios en la dieta afectan la tiña?
No hay factores nutricionales relacionados con la infección por hongos.
Sin embargo, si una persona tiene diabetes (glucosa alta en la sangre) o un sistema inmunitario debilitado, la infección ocular por tiña puede convertirse en un problema recurrente.
Por lo tanto, se recomienda el ejercicio (aumenta la sensibilidad a la insulina y permite que la insulina funcione de manera más eficiente) y una dieta saludable para prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2.
En general, comer alimentos poco saludables, tener sobrepeso, fumar, beber alcohol y el estrés emocional pueden exacerbar cualquier afección de la piel.
¿Cuál es la diferencia entre la psoriasis y la tiña?
Soriasis Es una afección inflamatoria que afecta la piel, las articulaciones e incluso el sistema cardiovascular. Puede causar una erupción roja con una escama blanca gruesa. La escama es más gruesa que las finas escamas que aparecen en la tiña o tiña.
La psoriasis no es contagiosa y no involucra a ningún microbio (bacteria, hongo, virus o parásito), aunque puede ocurrir después de una infección con faringitis estreptocócica (faringitis estreptocócica).
Si se raspa una placa escamosa de la erupción, no aparecerán signos microscópicos de elementos fúngicos (ni esporas ni hifas) cuando se examinen al microscopio. Estos elementos se pueden encontrar en erupciones como la tiña.
Si el hongo se ha movido a la segunda capa de la piel o infecta el folículo piloso, el raspado de piel será un falso negativo.
Otra diferencia entre la psoriasis y la tiña de la cabeza es que la psoriasis mejorará con los corticosteroides tópicos. Por otro lado, la tiña aparecerá con esteroides tópicos (tiña de incógnito) o empeorará y se convertirá en una infección más profunda en la piel (granuloma de Majocchi).
A medida que la infección por hongos progresa y se adentra más en la piel, la persona infectada necesitará al menos 4 semanas de medicación antimicótica oral.