Consejos y opciones de tratamiento de la depresión

Depresión Es una condición multifacética que afecta a diferentes personas de manera diferente. Por lo tanto, no existe una estrategia única para superar este complejo problema. Lo que funciona para uno puede no funcionar para otros.

Por lo tanto, debe trabajar en estrecha colaboración con su médico para crear un plan de tratamiento personalizado que satisfaga sus necesidades e inquietudes específicas.

Pautas generales para el tratamiento de la depresión

Las técnicas de afrontamiento pueden variar de persona a persona, pero las siguientes pautas se aplican a cualquier Una persona que sufre de depresión:

• Infórmese sobre la depresión: Es importante tanto para el paciente como para los cuidadores comprender los diferentes aspectos de la depresión. Saber con lo que estás lidiando te ayuda a lidiar mejor con la condición. Disipa el mito y la desinformación y le proporciona hechos. Te ayuda a comprender tu confuso estado mental y emocional. Aprender sobre la depresión le brinda la claridad y la confianza necesarias para enfrentar la larga lucha que se avecina, lo que lo convierte en el primer paso hacia la recuperación.
• Pruebe diferentes tratamientos para encontrar el que funcione mejor para usted: La depresión puede significar diferentes cosas para diferentes personas, y su tratamiento varía en consecuencia. Tienes que ser paciente y estar abierto a probar nuevos tratamientos e intervenciones. No hace falta decir que debe mantener informado a su médico antes de probar cualquier tratamiento nuevo para asegurarse de que no pruebe sus consecuencias.
• No confíe solo en la medicación: Tomar antidepresivos a la menor señal de un problema puede volverlo completamente dependiente de estos medicamentos, lo que no es bueno para su cuerpo ni para su bienestar general. Por lo tanto, debe buscar tratamientos alternativos que incluyan cambios en el estilo de vida y ejercicios para aliviar la depresión. Esto no significa que deba omitir sus medicamentos o eliminarlos por completo, sino que solo tómelos en la dosis prescrita junto con otras medidas de apoyo.
• Pide apoyo social: La depresión puede aislarlo de los demás, empeorando el problema. Es importante desarrollar una vida social y esforzarse para salir e interactuar con los demás. Este tipo de socialización forzada puede ser una tarea desafiante cuando estás en medio de la depresión, pero a menudo es lo único que necesitas para salir de la depresión. Parece aterrador al principio, pero puede ser muy gratificante al final.
• Conéctese con amigos, familiares o grupos de apoyo: La depresión puede ser una batalla solitaria, pero no tiene por qué ser así. La comunicación es la clave para ventilar y abordar lo que sucede dentro de tu cabeza. Tienes que compartir tus sentimientos y preocupaciones con tus seres queridos para sentir algo de luz. Si le preocupa que los demás no entiendan por lo que está pasando y lo juzguen por ello, puede unirse a grupos de apoyo que tienen personas en su mismo barco.
• Comprenda que el tratamiento requiere tiempo y compromiso: Es posible que tenga que esperar mucho tiempo para encontrar un tratamiento adecuado y luego un tratamiento para obtener una clara mejoría en su condición. Es muy importante que siga el tratamiento para el curso previsto, en lugar de darse por vencido a la mitad. La depresión puede afectar su cerebro y es difícil luchar contra la frustración adicional, pero piense en el panorama general cada vez que se sienta deprimido.

Estos consejos deben tenerse en cuenta antes de comenzar el tratamiento para obtener mejores resultados.

Tratamiento médico para la depresión.

1. Educación Psicológica

Educar al paciente, su familia y otros miembros de la red de apoyo social sobre la depresión puede ser muy útil. Esto incluye conocer sus síntomas, causas y formas de lidiar con la depresión y lidiar con ella.

El terapeuta o el médico también pueden discutir factores de riesgo adicionales que pueden hacer que el paciente sea más susceptible a la depresión.

La educación psicológica puede tener un impacto significativo en la capacidad del paciente para comprender mejor la depresión, identificar sus síntomas, aumentar la autoconciencia (es decir, la percepción) y afectar positivamente los resultados de salud mental.

2. Medicamentos

Los medicamentos para tratar trastornos mentales como la depresión a menudo son recetados por profesionales conocidos como psiquiatras.

Los medicamentos para la depresión ayudan a restaurar el equilibrio de los neurotransmisores en el cerebro y se conocen como antidepresivos, que incluyen:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Estos medicamentos bloquean la recaptación de serotonina para que los niveles de este neurotransmisor, también conocido como la "hormona del bienestar", puedan aumentar.
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN): Estos medicamentos bloquean la recaptación de serotonina y norepinefrina. La norepinefrina es una sustancia química que actúa como hormona del estrés y neurotransmisor. Los ISRS incluyen duloxetina, desvenlafaxina y venlafaxina.
• Inhibidores reversibles de la monoaminooxidasa-A (RIMA): Estos medicamentos evitan la descomposición de la serotonina, la norepinefrina y la dopamina para que el cerebro produzca más de estas sustancias químicas que pueden actuar como antidepresivos.
• Antidepresivos tricíclicos (ATC): Estos medicamentos bloquean la absorción de serotonina y norepinefrina en el cerebro. También bloquea los receptores muscarínicos M1, de histamina H1 y alfa-adrenérgicos. Estos medicamentos generalmente causan más efectos secundarios que los antidepresivos más nuevos.

También se puede aconsejar a los pacientes sobre diversas terapias individuales basadas en la evidencia para combatir sus síntomas depresivos. Estos tratamientos incluyen:

1. Terapias de estimulación cerebral

Si la psicoterapia o la medicación no son efectivas, se pueden utilizar terapias de estimulación cerebral. Éstas incluyen:

• Terapia electroconvulsiva (TEC): Se usa más comúnmente en pacientes con depresión, trastorno bipolar o pensamientos suicidas que generalmente no responden a la medicación. Muchas personas comienzan a notar una mejoría en los síntomas después de unas seis sesiones, que es un tiempo de reacción más rápido que las intervenciones médicas. Un curso de ECT puede tomar hasta 12 sesiones.
• Estimulación magnética transcraneal (TMS): Es una técnica no invasiva que utiliza pulsos de energía magnética para tratar la depresión mayor. La energía magnética se dirige a áreas del cerebro que afectan el estado de ánimo. Estos pulsos magnéticos atraviesan el cráneo y estimulan las células cerebrales. Esta terapia ayuda a mejorar la comunicación entre las diferentes partes del cerebro y, por lo tanto, ayuda a aliviar los síntomas de la depresión.
• Estimulación cerebral profunda (DBS): Consiste en implantar electrodos en una zona específica del cerebro (por ejemplo, el núcleo accumbens) que se encarga de regular el estado de ánimo. Luego, los electrodos se conectan a un generador de impulsos que controla la estimulación y se implantan en una capa subcutánea del tórax.

2. Fototerapia

La terapia de luz utiliza luces fluorescentes diseñadas específicamente para ayudar a mejorar los síntomas de la depresión. Se sugiere que la terapia de luz altera los niveles de ciertas sustancias químicas en el cerebro, en particular la melatonina.

Un metanálisis mostró que la terapia de luz se puede usar de manera efectiva para pacientes con depresión no estacional. Un gran número de pacientes respondieron al tratamiento, que no tuvo efectos secundarios significativos. Por lo tanto, puede considerarse como una intervención terapéutica adicional para tratar la depresión.

3. Terapia cognitivo-conductual

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es directiva por naturaleza y se enfoca en cambiar los patrones de pensamiento y comportamientos inadaptados para que el individuo tenga una visión más equilibrada de sí mismo y de los demás. A menudo se usa para tratar la depresión.

Lo mejor es aprender técnicas de TCC de un terapeuta experimentado. Es importante continuar usando las habilidades (p. ej., nuevas formas de pensar sobre el conflicto y el uso efectivo de estrategias de afrontamiento adaptativas) que se desarrollaron en el tratamiento incluso después del tratamiento para ayudar a prevenir que los síntomas vuelvan a aparecer.

El metanálisis concluyó que la TCC debería ser el tratamiento de primera línea solo para pacientes con formas no graves de depresión. Sin embargo, ensayos clínicos recientes también han demostrado su eficacia en el tratamiento de la depresión severa, dando resultados similares a los de los medicamentos para adultos.

Opciones de tratamiento adicionales

En algunos casos, el uso de suplementos también puede ayudar a tratar la depresión.

1. Ácidos grasos omega 3

Los aceites omega-3 o los ácidos grasos poliinsaturados n-3 (n-3PUFA) pueden ser beneficiosos para los pacientes con depresión mayor. Estos ácidos grasos generalmente se encuentran en algunas nueces, semillas, pescados grasos y otros mariscos. Esta afirmación fue respaldada por un metanálisis realizado en 2019.

2. S-adenosil-L-metionina

La S-adenosil-L-metionina (SAMe) es una sustancia química que se encuentra naturalmente en el cuerpo y se vende como suplemento dietético.

Se ha encontrado que los pacientes con depresión tienen niveles anormales de SAMe, lo que respalda la recomendación de la suplementación con SAMe.

Un ensayo clínico aleatorizado de 2017 mostró que la eficacia de la suplementación con SAMe puede variar según el género, observándose un efecto mayor en los hombres.

3. Hierba de San Juan

La hierba de San Juan, conocida científicamente como Hypericum perforatum, contiene los compuestos activos hiperforina e hipericina, entre otros, que pueden mejorar el estado de ánimo de forma similar a los antidepresivos. La hierba de San Juan generalmente se vende como suplemento dietético.

Un metanálisis de 2016 demostró la eficacia de la hierba de San Juan en el tratamiento de la depresión leve a moderada.

Las preguntas más frecuentes sobre la depresión

¿La depresión es curable?

No existe una cura para la depresión, pero varios tratamientos son efectivos para ayudar a las personas con depresión, permitiéndoles así vivir una vida plena.

¿La depresión se considera una discapacidad?

La depresión no se considera una discapacidad en sí misma. Sin embargo, se ha demostrado que las personas con una discapacidad física son más propensas a desarrollar depresión debido a los desafíos y el estrés que enfrentan a diario.

Además, las personas con problemas de aprendizaje tienen más probabilidades de desarrollar depresión que la población general.

Una vez tratada, ¿puede reaparecer la depresión?

Si bien la depresión leve puede tratarse de inmediato, la depresión mayor puede reaparecer en alrededor del 50 % al 80 % de las personas. Por lo tanto, se recomienda continuar el tratamiento durante unos meses incluso después de que desaparezcan los síntomas.

Es importante identificar cualquier factor de riesgo, como el estrés y los pensamientos negativos, y tratarlos con meditación, terapia o cambios en el estilo de vida para evitar que la depresión vuelva a ocurrir.

¿Cuándo ves a un médico?

Se recomienda buscar ayuda médica si:

• Tiene pensamientos suicidas o piensa constantemente en la muerte.
• Está exhibiendo un comportamiento que es perjudicial para su seguridad.
• No puede dormir ni comer, o no está interesado.
• Estás teniendo problemas para respirar.
• Estás sudando o no estás molesto.

Lo que podría preguntarle a su médico

• ¿Necesito tratamiento? Si es así, ¿cuáles son mis opciones?
• ¿Debo buscar ayuda de un terapeuta?
• ¿Qué acciones puedo tomar en casa para ayudar a mi condición?
• ¿Puedo tomar antidepresivos durante el embarazo o la lactancia?

Lo que su médico puede preguntarle

• ¿Ha estado deprimido antes?
• ¿Ha tomado algún medicamento para la depresión en el pasado?
• ¿Hay antecedentes de depresión en su familia?
• ¿Ha identificado algún factor estresante ambiental que pueda estar contribuyendo a sus síntomas de depresión?
• ¿Has probado la psicoterapia basada en la evidencia? ¿Trabajaste?
• ¿Qué otros tratamientos ha probado, si alguno?

Una ultima palabra

Cada vez se habla más de Salud psicológica Hoy en día, por fin está cobrando la importancia que se merece. La depresión ha afectado a todo el mundo, pero recién ahora las personas comienzan a hablar de ella como un problema de salud legítimo.

La depresión suele ser una afección de por vida que se puede manejar en el mejor de los casos en lugar de curarla. Las personas lidian con esta abrumadora afección a través de una combinación de medicamentos, terapias, asesoramiento y terapias en el hospital.

Se espera que los pacientes suicidas vean a su médico para más intervenciones clínicas que los pacientes no suicidas.

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