Qué causa la blefaritis y cómo tratarla
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¿Qué es la blefaritis?
La blefaritis es un problema oftalmológico frecuente caracterizado por la inflamación de los párpados.
Las pestañas crecen a partir de folículos pilosos que tienen pequeñas glándulas sebáceas debajo, conocidas como glándulas de Meibomio. La blefaritis ocurre cuando estas glándulas debajo de la piel que recubren los párpados se bloquean o irritan, generalmente debido a una infección bacteriana o una afección de la piel.
Causas de la blefaritis
Varios factores pueden conducir a la blefaritis.
- Disfunción de las glándulas de Meibomio: Las glándulas de Meibomio ubicadas debajo de las raíces de las pestañas producen una sustancia aceitosa llamada meibum.
Forma una capa inexpugnable sobre la película lagrimal del ojo. Esta secreción de sebo atrapa la humedad en los ojos al evitar que las lágrimas se evaporen.
La blefaritis ocurre cuando las glándulas de Meibomio se bloquean o inflaman y no producen suficiente aceite para mantener los ojos lo suficientemente lubricados.
Una acumulación de escombros, polvo, costras y restos de piel en los párpados puede causar este tipo de mal funcionamiento de las glándulas de Meibomio.
- Sobrecrecimiento bacteriano: La piel de la cara y los párpados están naturalmente llenas de cepas de bacterias inofensivas. Tu piel acumula suciedad, polvo, células muertas y otras impurezas a diario. Por lo tanto, se justifica una rutina adecuada de higiene de la piel.
La piel sucia proporciona un ambiente favorable para que las bacterias se multipliquen rápidamente y se acumulen a lo largo de los márgenes de los párpados. Esta acumulación de bacterias puede irritar la delicada piel sobre los párpados y allanar el camino para la infección.
El párpado afectado tiende a ponerse rojo, con picazón e hinchado, una afección llamada blefaritis.
- infestación de ácaros: El crecimiento excesivo de bacterias en los pliegues y grietas de los párpados conduce a la formación de una biopelícula similar a una placa. Este biofilm sirve como forraje para el ácaro de las pestañas Demodex.
Estos parásitos se sienten atraídos por la piel contaminada y obtienen su poder de la placa. Se multiplican rápidamente para causar una infestación completa de ácaros.
Aunque la incidencia de demodicosis es generalmente asimétrica, la acumulación excesiva del parásito puede causar inflamación de los párpados, especialmente en personas con sistemas inmunológicos comprometidos.
- MedicamentoAlgunos medicamentos pueden provocar blefaritis como efecto secundario.
- SensibilidadEn raras ocasiones, una reacción alérgica a los productos utilizados en los párpados, que incluyen maquillaje para los ojos, medicamentos para los ojos y líquido para lentes de contacto, puede provocar blefaritis.
- Otras enfermedades de la piel: La blefaritis es más común en personas con afecciones cutáneas preexistentes, como dermatitis seborreica (caspa y cejas), rosácea ocular, eccema y psoriasis.
ciencia de las epidemias
Cualquiera puede desarrollar blefaritis, independientemente de su edad, sexo o etnia. Sin embargo, la condición parece ser más común en adultos mayores de 50 años.
No hay datos que revelen el número total de casos de blefaritis informados en los Estados Unidos en un momento dado. Sin embargo, se considera una de las quejas más frecuentes tanto en los consultorios de oftalmólogos como de optometristas.
Signos y síntomas de la blefaritis
En la mayoría de los casos de blefaritis, la molestia ocasional es igualmente evidente en ambos ojos, pero algunas personas pueden sentir más molestias en un ojo que en el otro. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer, pero por lo general empeoran por la mañana.
Los siguientes signos y síntomas caracterizan un caso típico de blefaritis:
- Párpados doloridos e hinchados
- Párpados u ojos con picazón
- Una sensación en el ojo afectado, que le hace sentir como si tuviera una partícula extraña atorada en él.
- Peeling de la piel alrededor de la base de las pestañas
- Enrojecimiento en los ojos o encima de los párpados
- Aumento de la sensibilidad a la luz (fotofobia), que puede provocar un leve dolor de cabeza o náuseas
- Secreción de líquido grasiento de color verde de los ojos, que hace que los párpados se peguen por la mañana cuando se despierta
- parpadeo aumentado
- escozor ardor en los ojos
La blefaritis aguda puede provocar los siguientes signos y síntomas:
- ojos secos
- visión borrosa
- Pérdida de pestañas, conocida como madarosis
- Crecimiento inadecuado de las pestañas en un ángulo no natural en los párpados
- Pequeñas llagas o quistes (chalazión) y orzuelos en los párpados
- incomodidad al usar lentes de contacto Debido a la falta de lubricación ocular natural.
- Hinchazón alrededor de los ojos
- ojos llorosos
- cicatrices en los párpados
La blefaritis prolongada o mal tratada puede derivar en una infección secundaria, sobre todo en personas que frotan o sujetan constantemente la zona afectada sin higienizarse las manos antes y después.
Diagnóstico de la blefaritis
Un oftalmólogo primero revisará sus síntomas e historial médico para orientar su diagnóstico en la dirección correcta. Esta investigación inicial ayudará al médico a descartar cualquier condición médica asociada que pueda ser responsable o contribuir a la blefaritis.
Luego, el médico realizará un examen cuidadoso de los ojos y los párpados con un instrumento de aumento especial llamado lámpara de hendidura.
Durante el examen, el médico buscará anomalías en la estructura del párpado, la textura de la piel, el crecimiento de las pestañas y la apertura de la glándula de Meibomio.
Con este cuidadoso análisis, su médico podrá determinar qué tipo de blefaritis tiene y si es el resultado de otra condición, como dermatitis seborreica o rosario , lo que podría empeorarlo.
Si el médico aún tiene dudas sobre el diagnóstico, es posible que ordene una muestra de aceite o costra que se forma en su párpado para determinar la presencia de bacterias y hongos, o evidencia de una alergia.
El tratamiento medico
Su médico puede sugerir los siguientes tratamientos para controlar la blefaritis.
Antibióticos
Si la blefaritis es particularmente grave y es causada por un crecimiento inespecífico de bacterias, su médico puede recetarle antibióticos tópicos para combatir la infección subyacente.
Las opciones tópicas para tratar la blefaritis incluyen cremas, ungüentos y gotas para los ojos.
Muchos oftalmólogos recomiendan ungüentos como los ungüentos de eritromicina y bacitracina para frenar el crecimiento excesivo de bacterias en los párpados. También pueden recetar un ciclo corto de medicamentos con cortisona para aliviar rápidamente los síntomas.
Es esencial que siga las instrucciones de su médico y use la dosis prescrita del medicamento para lograr los resultados deseados sin efectos secundarios. El uso excesivo de esteroides, en particular, puede poner en riesgo su salud a largo plazo.
Si el tratamiento tópico no es suficiente para aliviar su malestar, su médico puede recetarle antibióticos orales. La medicación se irá reduciendo progresivamente una vez superada la fase aguda, que suele durar varias semanas.
Procedimientos Clínicos
El deterioro electromecánico del margen del párpado, también conocido como BlephEx, es un procedimiento clínico que implica la eliminación de desechos, bacterias, ácaros Demodex y biopelícula que se forma en los márgenes del párpado.
Esta es una técnica ampliamente utilizada para abrir las glándulas de Meibomio bloqueadas y reanudar la producción de aceite saludable.
Terapia de pulso de calor Es un método clínico que funciona para disolver los desechos que se han acumulado en los párpados superiores e inferiores. Esto se hace mediante la aplicación local de calor y presión adaptables en un entorno controlado.
Usado Terapia de luz pulsada El intensificador es un proyector de alto rendimiento que emite luz sin láser de alta intensidad en una longitud de onda amplia para disolver, suavizar y expulsar la acumulación que bloquea las glándulas de los párpados. Como resultado, se restablece el flujo normal de aceites hacia la película lagrimal.
A fin de cuentas, estos tratamientos y medicamentos estándar deben ir acompañados de una rutina de limpieza diaria para lograr un alivio duradero.
Estilo de vida y remedios caseros
La mayoría de los casos de blefaritis no requieren un tratamiento médico extenso, y las simples medidas de cuidado personal suelen ser suficientes para proporcionar un alivio significativo. Los siguientes remedios caseros pueden usarse como tratamiento inicial para la blefaritis regular.
1. Sigue la rutina diaria de higiene de los párpados
El primer paso y el más importante para tratar la blefaritis es mantener los párpados libres de suciedad, gérmenes, restos de piel muerta y cualquier toxina que pueda obstruir las glándulas de Meibomio o causar irritación.
Siga estos dos a cuatro veces al día mientras se presenta la blefaritis y una o dos veces al día después de que la inflamación haya disminuido:
- Use un tratamiento térmico suave para suavizar los depósitos duros en sus párpados. Cierra los ojos y ponte compresa caliente en él durante varios minutos.
- La aplicación de calor aflojará o expulsará la goma de mascar grasosa y las escamas de la piel. Simplemente límpielo con una toalla limpia y húmeda después.
- Moje una toalla limpia y suave con agua tibia.
- Ponga unas gotas de un champú suave y diluido para bebés.
- Separe suavemente el párpado de la córnea y use la toalla desinfectante para frotar suavemente los residuos atascados en la línea de las pestañas.
- Limpie cualquier residuo en los párpados o alrededor de los ojos.
- Después de terminar un ojo, use un paño limpio diferente para el otro ojo de la misma manera.
- Rocíe un poco de agua en los párpados para un enjuague final, luego séquelos con una toalla limpia y seca.
- Si su médico lo considera oportuno, puede deshacerse de él aplicando una pomada antibiótica tópica en los párpados.
2. Utiliza un champú anticaspa y antibacteriano
La blefaritis a menudo es causada o exacerbada por otras afecciones de la piel, como la dermatitis seborreica, que se refiere a Caspa y cejas.
En tales casos, es necesario controlar la afección subyacente de la infección ocular.
Las personas infectadas deben con caspa Considere usar champús y otros productos para el cuidado del cabello diseñados específicamente para abordar este problema.
Aunque hay muchos champús para el control de la caspa en el mercado, debe buscar el consejo de su médico sobre el mejor champú para usted.
Si su médico sospecha que también puede tener un ácaro Demodex, es posible que le recomiende un champú anticaspa que contenga aceite de árbol de té. Este producto no solo trata las fluctuaciones, sino que también actúa como antiséptico para matar el parásito que causa la blefaritis.
3. Consumo de ácidos grasos omega-3
A los ácidos grasos omega-3 se les atribuyen grandes propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a reducir las molestias ocasionales causadas por la blefaritis.
El efecto terapéutico de estos ácidos grasos es más pronunciado en los casos en que la blefaritis se asocia a otras afecciones cutáneas como la rosácea ocular.
Según un ensayo controlado aleatorio de 2013 publicado en el International Journal of Ophthalmology, la suplementación dietética de ácidos grasos omega-3 ayudó a proporcionar un alivio sintomático del síndrome del ojo seco, la blefaritis y la enfermedad de las glándulas de Meibomio.
Sin embargo, el papel exacto de los ácidos grasos omega en mejorar o secretar la producción y secreción de lágrimas necesita más investigación para una comprensión más clara.
Algunas fuentes alimenticias ricas en omega-3 incluyen pescado, semillas de lino y nueces. Si no puede derivar la ingesta recomendada solo a través de la ingesta dietética, puede consultar a su médico acerca de comenzar un suplemento.
Para que cualquier intervención nutricional logre resultados exitosos, es fundamental que forme parte de una dieta integral sana y equilibrada. En lo que respecta a la suplementación, apéguese siempre a la dosis prescrita por su médico para evitar complicaciones.
conclusión:
Las sencillas medidas de higiene de los párpados y los consejos de cuidado personal enumerados anteriormente pueden ayudar a reducir las molestias asociadas con la blefaritis, pero no brindan una cura permanente para el problema. Estos tratamientos iniciales deben ser aprobados primero por su médico, quien puede recomendar intervenciones médicas adicionales para tratar su condición.
Tipos de blefaritis
La blefaritis se puede clasificar en dos tipos según el sitio de aparición:
- Blefaritis anteriorLa piel se inflama en la base de las pestañas a lo largo del borde frontal exterior del párpado.
Esto generalmente es causado por una acumulación de bacterias o caspa en los pliegues de los párpados en ausencia de una higiene adecuada de los párpados.
- Blefaritis posterior: La inflamación se limita a las esquinas internas de los ojos, donde el párpado se encuentra con el globo ocular.
Esta condición generalmente ocurre cuando las glándulas de Meibomio no funcionan correctamente y no producen suficiente aceite para mantener los ojos bien hidratados.
Es poco probable que este tipo de blefaritis cause daños graves o permanentes en los ojos. Sin embargo, se reconoce como una de las principales causas de los ojos secos.
La blefaritis posterior puede ser una fuente de malestar significativo. Puede hacer que sus ojos se pongan rojos, escamosos y con picazón. La falta de una higiene adecuada de los párpados exacerba los síntomas.
¿La blefaritis es contagiosa?
La blefaritis no es contagiosa. Sin embargo, es una condición a largo plazo caracterizada por brotes frecuentes seguidos de períodos en los que la condición se resuelve.
Todavía no existe una cura permanente para esta afección, pero un caso típico de blefaritis se puede controlar de manera efectiva manteniendo los párpados limpios con regularidad.
Si la inflamación es causada por un crecimiento excesivo de bacterias, el oftalmólogo puede prescribir un curso vital junto con una rutina de higiene de los párpados.
¿Se puede contraer blefaritis por tener extensiones de pestañas?
Las extensiones de pestañas cosméticas pueden introducir más moho, suciedad, bacterias y demodex en los párpados y pueden ser menos eficaces para proteger la superficie ocular de los ojos.
Además, estas pestañas suelen estar unidas al párpado con un adhesivo que puede atrapar contaminantes. El proceso de inserción del cabello puede dañar e irritar la delicada piel del párpado, lo que provoca inflamación.
Por lo tanto, hay más de una razón para creer que ponerse extensiones de pestañas puede aumentar el riesgo de blefaritis. (8)
¿Los síntomas de la blefaritis empeoran por la mañana?
Los síntomas de la blefaritis tienden a empeorar cuando se despierta por la mañana. Esto se debe a que tus párpados con blefaritis permanecen en contacto con la superficie del ojo durante toda la noche mientras duermes, causando más molestias al despertar.
Por lo tanto, mantener los ojos cerrados durante tanto tiempo eventualmente exacerba la incomodidad en los ojos.
¿Qué puede causar la blefaritis?
La blefaritis a largo plazo puede causar un crecimiento desigual de las pestañas, a veces en una dirección interna hacia el globo ocular. Este crecimiento anormal y reducido de las pestañas se conoce como tríceps.
Cuando las pestañas se colocan hacia el ojo en lugar de alejarse de él, atacan el globo ocular. La fricción puede causar molestias e incluso cicatrices.
Factores de riesgo
Las personas con cualquiera de las siguientes afecciones de la piel tienen una mayor susceptibilidad a desarrollar blefaritis:
- Dermatitis seborreica, que es el nombre médico de la caspa y las cejas
- rosario, Lo que hace que tu piel se ponga roja y con manchas.
- Acné en adolescentes y adultos, que irrita o bloquea las glándulas de Meibomio en el centro de la cara.
Complicaciones de la blefaritis
Es poco probable que la blefaritis cause complicaciones graves si se trata adecuadamente. Sin embargo, la inflamación de los ojos puede hacer que le resulte imposible usar lentes de contacto hasta que los síntomas hayan desaparecido.
Además del malestar general, la blefaritis puede provocar los siguientes problemas oculares:
síndrome del ojo secoLa blefaritis a menudo es causada por una disfunción de la glándula de Meibomio, lo que significa que sus ojos no producen suficiente aceite para mantener intacta la película lagrimal.
En consecuencia, las lágrimas se evaporan más rápidamente, dejando los ojos secos, rojos e inflamados, una afección conocida como síndrome del ojo seco.
Conjuntivitis (ojo rosado): la blefaritis se asocia con otra afección ocular similar llamada conjuntivitis.
La parte blanca del ojo, o esclerótica, está encerrada en una membrana mucosa delgada y transparente llamada conjuntiva, que se extiende hasta las superficies internas de los párpados.
La conjuntiva está provista de múltiples microvasculaturas. Cuando la conjuntiva está irritada o inflamada, los vasos sanguíneos se dilatan y se hacen más visibles. Esto hace que sus ojos se vean inusualmente rojos o con sangre, razón por la cual la condición a menudo se conoce como conjuntivitis.
Las personas con blefaritis son más propensas a la conjuntivitis, especialmente si sus síntomas son severos o crónicos.
Quiste de Meibomio: La blefaritis es la inflamación de las glándulas de Meibomio, que se encuentran a lo largo del borde de los párpados, debajo de la piel.
La hinchazón en cualquiera de estas glándulas puede tomar la forma de un quiste. Estos quistes se denominan quistes de Meibomio, ya que la inflamación se origina en las glándulas de Meibomio. Estos quistes generalmente son indoloros a menos que se infecten.
hinchazón La blefaritis bacteriana puede provocar un forúnculo lleno de pus doloroso o una hinchazón en el borde exterior del párpado. Este pequeño tumor se llama sensibilidad y es causado por una acumulación de bacterias infecciosas cerca de la base de las pestañas.
¿Cómo prevenir la blefaritis?
Se pueden tomar varias medidas diarias para prevenir la blefaritis. Algunos:
- Si recién está comenzando su tratamiento para la blefaritis, generalmente se recomienda evitar el maquillaje. Esto se debe a que el producto que te pones en la cara puede entrar en tus ojos y exacerbar la irritación.
- Una vez que los síntomas se vuelvan menos severos, puede considerar usar maquillaje de nuevo, pero absténgase de ponerse demasiado producto en los ojos.
- Todos los productos para los ojos que haya usado anteriormente en o cerca de los párpados afectados deben reemplazarse porque pueden haber recogido las bacterias o los ácaros contaminados.
- No te vayas a dormir con el maquillaje puesto. Asegúrate de quitar todo rastro de maquillaje de tu rostro, especialmente de tus ojos, para permitir que la piel respire mientras duermes.
- Dado que la blefaritis afecta la producción normal de lágrimas al bloquear las glándulas de Meibomio, puede usar lágrimas artificiales de venta libre para lubricar sus ojos.
- Limpie el exceso de lágrimas o goteos que puedan haberse depositado en sus pestañas de vez en cuando.
- El uso regular de lentes de contacto significa que se coloca un objeto extraño en los ojos durante largos períodos de tiempo.
Por lo tanto, tome precauciones adicionales con respecto a la higiene ocular. La manipulación de lentes con las manos sucias puede poner gérmenes, polvo y otras impurezas en los ojos y causar blefaritis.
Por lo tanto, practique la desinfección de manos adecuada antes y después de aplicar los lentes. También es importante guardar las lentes correctamente y limpiar el estuche de las lentes de vez en cuando.
¿Cuándo ves a un médico?
La blefaritis es una condición crónica que puede ocurrir repetidamente y luego desaparecer solo para reaparecer.
Actualmente no existe una cura permanente para la blefaritis, pero puede controlar sus síntomas de manera efectiva practicando una higiene ocular adecuada todos los días. Algunos consejos y remedios para el cuidado personal pueden ayudar a aliviar la inflamación de los ojos.
Sin embargo, si estas medidas iniciales no logran mejorar su condición o si desarrolla síntomas graves e implacables, consulte a un especialista en ojos (oftalmólogo) para obtener ayuda médica más completa. Haga lo mismo si sus síntomas empeoran.
Su médico examinará sus ojos para determinar si una afección subyacente está causando la inflamación y puede derivarlo a un especialista si es necesario.
El tratamiento oportuno es clave para evitar las complicaciones asociadas con la blefaritis. Sin embargo, tenga en cuenta que incluso la estrategia de tratamiento más exitosa no garantiza que la afección se resuelva para siempre.
Lo que podría preguntarle a su médico:
- ¿Cuáles son las posibles causas del brote de síntomas de blefaritis?
- ¿Mi condición está relacionada con un trastorno médico?
- ¿Esta condición suele ser temporal oa largo plazo?
- ¿Cuánto durará la blefaritis?
- ¿Necesito hacer alguna prueba?
- ¿La exposición a la luz solar aumenta la gravedad del problema?
Lo que su médico puede preguntarle:
- ¿Ha estado en contacto con alguien que haya tenido una infección ocular reciente?
- ¿Cuáles son sus síntomas y cuándo los notó por primera vez?
- ¿Los síntomas van y vienen, o están constantemente presentes?
- ¿Sus síntomas son más notorios en algún momento particular del día?
- ¿Has cambiado de cosmética últimamente?
- ¿Usas lentes de contacto?
Una ultima palabra
La blefaritis es una lucha prolongada, ya que sigue reapareciendo incluso después de que se resuelven los síntomas. Lo máximo que puede esperar es éxito en el manejo de los síntomas de incomodidad y la reducción de la frecuencia de las molestias.
Sin embargo, puede estar tranquilo sabiendo que es poco probable que esta afección cause un daño grave a sus ojos o su visión, excepto por hacer que se vean algo repulsivos cuando la inflamación está en su punto máximo.
Limpiar los párpados regularmente es la regla general para evitar una exacerbación de la blefaritis. Combine esto con intervenciones nutricionales recomendadas por expertos y prácticas de autocuidado.
Si experimenta un empeoramiento de su condición o si no registra alivio a pesar del tratamiento inicial, visite a su oftalmólogo sin demora.
Respuestas de expertos (preguntas y respuestas)
¿Qué causa la blefaritis?
La blefaritis (del griego, que significa "párpados inflamados") en realidad es causada por el bloqueo de las glándulas sebáceas que se extienden a lo largo de nuestros párpados.
Tenemos decenas de estas glándulas en los párpados superiores e inferiores, y se abren únicamente en la base de las pestañas. Esta sustancia aceitosa es esencial para una película lagrimal saludable.
Con el bloqueo crónico de las glándulas con el tiempo, puede desarrollar el problema crónico de blefaritis, lagrimeo, ardor, picazón, ojos rojos y una sensación de sustancia similar a la arena en los ojos.
Con la blefaritis, el problema puede provenir de una de muchas de estas glándulas basales obstruidas, tan obstruidas que se siente un bulto o un "brillo" a lo largo del párpado.
¿Puede el estrés conducir a la blefaritis?
Una vez que entendemos que la blefaritis es un trastorno en la producción de las glándulas sebáceas (aceite), podemos entender los factores que pueden afectarlo. En este caso, cuando nos sentimos estresados, nuestros niveles de hormonas del estrés (como el cortisol) pueden aumentar.
Las glándulas sebáceas pueden verse gravemente afectadas por la regulación hormonal, cualquier adolescente se lo dirá. Por lo tanto, el estrés ciertamente puede afectar la forma en que estas glándulas producen, secretan y eliminan cualquier sustancia aceitosa.
¿Pueden crecer los párpados después de la blefaritis?
Desafortunadamente, las partes de la estructura del párpado perdidas por la cicatrización crónica del párpado generalmente no vuelven a crecer normalmente. Estas irregularidades del párpado pueden exacerbar los síntomas del ojo seco, por lo que es importante tratarlas.
¿Comer miel de manuka ayuda a tratar la blefaritis?
La miel de Manuka es conocida por sus poderosas propiedades antimicrobianas, principalmente debido a su altísima concentración de metilglioxal (MG) en comparación con otros tipos de miel. Es un gran antibiótico natural para poner en cortes y úlceras.
Tiendo a no recomendar usar esto en o alrededor de los ojos y los delicados tejidos de los párpados.
La higiene regular de los párpados, como se describe, es una gran prevención del crecimiento bacteriano. ¡Me quedaría con el uso de miel para raspaduras y quemaduras menores!
¿La blefaritis tiene cura a largo plazo?
La blefaritis se puede curar con un tratamiento adecuado y paciencia tanto por parte del médico como del paciente. Esta es una forma de enfermedad de la superficie ocular que puede ser particularmente difícil de tratar en pacientes con afecciones de la piel u otras afecciones inflamatorias como la rosácea.
A menudo, el tratamiento implica el cumplimiento por parte del paciente de las compresas y la higiene, junto con gotas o ungüentos oculares apropiados para prevenir infecciones y reducir la inflamación.
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